Будьте здоровы! Доступная и качественная медицина станет конституционной нормой

Медицинская помощь должна быть одинаково доступна людям в любом регионе нашей огромной страны. Об этом, по сути, и говорят новые поправки в Основной закон страны, которые нам предлагают поддержать.

Согласно поправкам в Конституцию ответственность за доступную медицину будет лежать на всех уровнях власти — не только федеральном, но и региональном, и муниципальном.

Инвестиции в здоровье

Качественная медицинская помощь должна стать ближе. Важно проводить самые сложные операции не в дорогих заграничных клиниках, а дома — в родном регионе или районе.

В случае принятия пакета «медицинских» поправок в Конституцию, изменения коснутся нескольких важных аспектов. Предполагается, что один из пунктов статьи 72 теперь будет звучать таким образом: «В совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: … обеспечение оказания доступной и качественной медицинской помощи, сохранение и укрепление общественного здоровья, создание условий для ведения здорового образа жизни, формирования культуры ответственного отношения граждан к своему здоровью».

Впрочем, если говорить о здравоохранении в целом, то его финансирование давно стало одним из приоритетов государства. А в 2020-2024 гг. регионы получат на развитие медицины рекордную сумму — 550 млрд руб.

Теперь нужно разумно разделить зоны ответственности. Так, 90 процентов финансирования будет осуществляться из федерального бюджета. Но согласно поправкам в Конституцию ответственность за доступную медицину будет лежать на всех уровнях власти — не только федеральном, но и региональном, и муниципальном. И все они должны работать как единый слаженный механизм. Тогда и у медработников будут льготы и соцпакет, а сельские врачи заживут не хуже коллег в городах-миллионниках, а может, и лучше, чтобы у них был стимул приезжать работать в райцентры. Кстати, по инициативе губернатора Брянской области Александра Богомаза наш регион первым в стране стал выдавать жильё врачам из глубинки.

Изменения коснулись и части 1 статьи 132 Конституции, которая изложена следующим образом: «Органы местного самоуправления самостоятельно управляют муниципальной собственностью, формируют, утверждают и исполняют местный бюджет, вводят местные налоги и сборы, решают иные вопросы местного значения, а также в соответствии с федеральным законом обеспечивают в пределах своей компетенции доступность медицинской помощи».

Но требуется не только финансовое обеспечение, но и кооперация между федеральным центром и регионами.

С такой инициативой выступило медицинское сообщество, а озвучил её на одном из февральских заседаний рабочей группы по поправкам в Конституцию президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль:

«Поправки, которые мы внесли в Конституцию, обязывают государство создать все условия, чтобы доступность медпомощи, её качество были равными на всей территории России. Теперь качественная и доступная медицина — зона ответственности всех уровней власти. И региональной, и муниципальной в том числе. Я надеюсь, что вместе с увеличением финансирования здравоохранения это уже очень скоро принесёт свои плоды и все граждане почувствуют улучшение ситуации в медицине».

К слову, предложение о том, чтобы закрепить доступную  медицинскую помощь в Конституции нашей страны, прозвучало впервые.

Вертикаль ответственности

Наделение «медицинскими» полномочиями органов местного самоуправления очень важно, поскольку выстраивает ответственность за здоровье граждан России в некую «вертикаль» — снизу доверху. Система доступной и качественной медицины невозможна без так называемого низового уровня — фельдшерско-акушерских пунктов (ФАПов), а они тесно связаны именно с муниципальной властью. Более того, такая система позволит оперативно влиять на ситуацию на местах, а не пересылать просьбы наверх и ждать по ним решения. Теперь это будет закреплено в Конституции.

Озвучил свою позицию по этому поводу и глава государства. Он считает уместным упоминание в Основном законе обязанностей органов власти в этой сфере, ведь неприемлемо, чтобы первичное звено здравоохранения оставалось «как бы непонятно за кем».

— У одних не хватает денег, а другие, имеется в виду государственный уровень, говорят, что это их не очень-то касается, это не входит в их прямые обязанности. Поэтому сшивание государственного и муниципального уровня власти в данной сфере будет уместно, — отметил президент.

Тем не менее современные достижения медицины уже стали доступными не только для жителей столицы. В регионах уже созданы высокотехнологичные современные медцентры: перинатальные, онкологические, кардиологические. Следующий шаг — запустить эффективную медицинскую систему на «низовом» уровне. Так, в Брянской области уже запущена программа по ремонту ФАПов в сёлах и деревнях. Теперь такой системный подход должен стать обязательным для всех.

Современные достижения медицины уже доступны населению Брянской области. Теперь важно организовать эффективное лечение и на «низовом» уровне — в ФАПах, оказывающих первую помощь жителям сёл и деревень.

По мнению директора территориального центра обязательного медицинского страхования Брянской области Виктора Туруло, предложенные изменения — последовательный курс государства по наращиванию финансирования, развитию здравоохранения и решению стоящих перед ним задач.

— Это очень своевременно и будет способствовать улучшению оказания медицинской помощи как населению России, так и Брянщины, в частности, даже в самых отдалённых её населённых пунктах, — сказал председатель правления Брянской региональной общественной организации взаимодействия медицинских работников «Врачебная палата» Сергей Фетисов. — Поправки, несомненно, пойдут на пользу не только пациентам, но и врачам, и медсёстрам — всему медицинскому сообществу, тем, кто каждый день борется за жизнь и здоровье людей.

Условия для ЗОЖ

Возвращаясь к статье 72, речь в ней также идёт о создании условий для ведения здорового образа жизни и о формировании культуры ответственного отношения к своему здоровью.

Таким образом, о ЗОЖ впервые заговорили на столь высоком уровне. Хотя всем давно известно, что любую болезнь проще предупредить, чем лечить.

А когда Основной закон страны обяжет власть, в том числе на местах, создавать уловия для ЗОЖ, это станет толчком для строительства спортивных объектов и массового развития спорта.

— Помимо бесплатности, доступности и качества оказываемой помощи, важным критерием также является развитие условий для ведения здорового образа жизни. Ведь это залог увеличения продолжительности жизни населения. На мой взгляд, это очень важные поправки, — сказал ректор Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова, академик РАН, профессор Олег Янушевич.

В свете этой темы отдельная проблема — борьба с вредными привычками.

— Врачи подчас совершают подвиги, когда в сложных ситуациях спасают жизнь пациенту. Но потом мы нередко видим, что человек возвращается к прежнему образу жизни и всё усилия медиков сводятся на нет, — пояснил гендиректор Национального медико-хирургического центра им. Н. Пирогова Олег Карпов. — И очень хорошо, что создание условий для ЗОЖ прописывается в Конституции.

Говоря о культуре здоровья, нельзя забывать и про диспансеризацию. Многие до сих пор считают её ненужной формальностью. Но лишь такой мониторинг позволяет выявить недуги на ранней стадии и вылечить их.

Кстати 

Неудивительно, что именно «медицинские» поправки в Конституцию собрали рекордный уровень поддержки у россиян по сравнению с другими. В рамках исследования, проведённого Всероссийским центром изучения общественного мнения, 95 процентов респондентов назвали их главными в блоке новаций. 

Геннадий НЕВЕРОВСКИЙ

Фото bryanskobl.ru.