Дела сердечные. Почему важно любить свой организм?

Минздрав России самыми распространёнными признал заболевания органов дыхания. А вот заболевания сердечно-сосудистой системы хотя и находятся на втором месте, но именно они являются основной причиной смерти.

Болезни сердца — одни из самых распространённых не только на Брянщине, но и в целом по стране. О том, почему это так, рассказал заведующий отделением кардиологической реабилитации №1 Брянского областного кардиологического диспансера, врач высшей категории Андрей Коваль.

Обратная сторона прогресса

— Андрей Петрович, в чём вы видите причину такого положения дел?

— Вероятно, лидирующая позиция сердечно-сосудистых заболеваний (CCЗ) связана с научно-техническим прогрессом. Пришедшие с ним привычки, к сожалению, не способствуют здоровью, а наоборот, приводят к развитию гиподинамии, хронического стресса, ожирения, сахарного диабета, артериальной гипертонии, атеросклероза. Однако с развитием науки и здравоохранения появились, казалось бы, парадоксальные явления. Так, в 1913 году в России средняя продолжительность жизни составляла 30,5 года, а основными причинами смерти были именно инфекции. Эффективная борьба с ними и привела к значительному увеличению продолжительности жизни. Но чем дольше продолжительность жизни, тем больше риск возникновения болезней сосудов и сердца и, как следствие, выход на лидирующие позиции этих недугов не только в России, но и во всём мире. Вот и получается — жить стали дольше, но и болезней стало больше.

— Как узнать, есть ли у человека реальные или потенциальные проблемы с сердцем и сосудами?

— Для этого необходимо обратиться к врачу, в первую очередь терапевту, пройти своевременно диспансеризацию, которая выявляет начальные признаки заболевания и факторы риска, для того, чтобы затем своевременно и эффективно их снизить как немедикаментозно, так и при необходимости с помощью назначенных препаратов.

— Как часто необходимо проверяться у врача?

— Согласно графику диспансеризации. При наличии отклонений в состоянии здоровья кратность обследований определяет врач.

Правильное питание

— Действительно ли холестерин опасен для сосудов? Как защититься от него?

— Да, высокий холестерин, кроме холестерина «липопротеин высокой плотности», является одним из основных факторов, способствующих ССЗ, связанным с атеросклерозом. Наглядным примером его значения являются люди с наследственным нарушением липидного обмена с высокими цифрами холестерина  «липопротеин низкой плотности», когда стенокардия или инфаркт миокарда может случиться в молодом и даже детском возрасте. Комплексное воздействие на все факторы риска ССЗ улучшает липидный обмен, улучшает состояние внутренней оболочки артерий, через которую и проникает холестерин, значительно снижая риск ССЗ. При необходимости врач проводит коррекцию липидов медикаментами или их комбинацией.

— Существуют ли продукты питания, которые полезны для сердца и сосудов?

— Полезно всё, что называется здоровым питанием. Обычно рекомендуют употреблять овощи и фрукты не менее 400 граммов в день, горсть орехов, горсть бобовых, красное мясо не чаще двух раз в неделю, не реже двух-трёх раз в неделю жирную рыбу северных морей, в т.ч. скумбрию. А вот  потребление соли желательно ограничивать до 3-5 граммов в сутки, это значит, что всё надо недосаливать, отказаться от заранее солёных продуктов — полуфабрикатов, консервации, колбас, копчёностей, солёных сыров, т.е. тех продуктов, в которых соль уже присутствует в качестве консерванта. Также необходимо значительно уменьшить или полностью отказаться от сладкого, сладких газированных напитков, ограничить потребление животных жиров. Кроме того, необходимо помнить, что по калориям продукты должны соответствовать энергозатратам конкретного человека.

— Как стресс влияет на сердечно-сосудистую систему?

— Стресс — это реакция мобилизации, и она полезна, т.к. помогает решить организму определённые задачи и порой выжить. Но когда стресс становится хроническим, то он разрушает человека как психоэмоционально, так и физически. Главное, что для большинства нет возможности его избежать, а значит, необходимо профилактировать его негативное влияние. Этому поможет физкультура, которая снимает психоэмоциональное напряжение, а также режим труда и отдыха, сон 7-8 часов в день и даже интересное хобби. В некоторых случаях необходима помощь специалиста — психолога или психотерапевта.

Защита —
в предупреждении

— Как защититься от тромбов? Как понять, что сосуды забиты?

— Необходимо регулярно проходить диспансеризацию с оценкой риска и выявлением возможных заболеваний, на основании чего составляются индивидуальные рекомендации для конкретного человека. Более чем в 50 процентах случаев инсульт и инфаркт развиваются у людей на фоне видимого полного здоровья. Сам человек может руководствоваться правилами здорового образа жизни, но более глубоко понять состояние организма и наличие показаний к более серьёзным воздействиям, в т.ч. к приёму препаратов, только после обследования у специалистов. Если же у человека проявляются повышение артериального давления, боль в груди, нарушение ритма сердца, нарушение речи, движения в конечностях, потеря чувствительности, обморок, необходимо срочно обратиться к врачу. Чем быстрее мы разберёмся в ситуации, тем полноценнее будет помощь и менее тяжёлые последствия для пациента.

— Если человеку на улице плохо с сердцем, могут ли обычные прохожие ему помочь?

— Могут, если не будут пытаться его лечить, а удобно уложат и вызовут «скорую помощь». Редкие случаи, когда может понадобиться сердечно-лёгочная реанимация, но для её оказания на уровне немедицинского работника необходимо получить специализированные навыки и пройти обучение.

— Что значимо может улучшить ситуацию с высокой смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний?

— В настоящее время в стране и в Брянской области многое делается для улучшения выживаемости пациентов с предынфарктным состоянием и инфарктом миокарда, инсультом. Благодаря значительным финансовым средствам, выделяемым на развитие медицины, в регионе созданы специализированные центры для оказания высокотехнологичной помощи этим пациентам. Также значительные средства выделяются на бесплатное лекарственное обеспечение пациентов, перенесших инфаркт миокарда, инсульт, страдающих сахарным диабетом. Но основа улучшения здоровья граждан — здоровый образ жизни и точное выполнение предписаний врача теми пациентами, которые уже имеют определённые отклонения в здоровье. Именно движение по этому пути позволило во многих странах мира значительно снизить заболеваемость ССЗ и смертность от них.

Геннадий НЕВЕРОВСКИЙ