Собственно говоря…

Как вернуть пропавший голос? Существует много причин осиплости или полной потери голоса – афонии. Утратить дар речи можно из-за банальной весенней простуды. Но нередко корни проблемы лежат гораздо глубже.   

Подробнее эту тему мы обсудили с заведующей оториноларингологическим отделением Брянской областной больницы №1 Натальей Руляк.

Общие правила

Простуда, в частности ОРВИ, – наиболее распространённый недуг среди детей и взрослых. В межсезонье у лор-врачей особенно много пациентов. Симптомы, с которыми к ним обращаются люди, – это насморк, кашель, боль в горле. Такое состояние вызвано воспалением слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

– Если причиной охриплости голоса (ларингита) стала простуда, то избавиться от проблемы получится быстро. Достаточно проконсультироваться с терапевтом или педиатром и выполнять все его рекомендации. Если же эффект от назначенного терапевтом лечения отсутствует, то нужно записаться на консультацию к лору, иначе лёгкая осиплость может стать постоянной, – говорит Наталья Евгеньевна.

Важно в первую очередь обеспечить покой голосовым складкам. В частности, перестать курить, ведь эта вредная привычка приводит к постоянной сухости в горле и к воспалению голосовых связок, которое в свою очередь оборачивается ростом новообразований в гортани.

Дышать нужно через нос – он естественным образом увлажняет воздух. Также полезно приобрести для дома увлажнитель воздуха.

При потере голоса требуется и обильное питьё – полезен чай с мёдом и лимоном, молоко. Однако пить их горячими, наоборот, вредно – напитки необходимо остудить, чтобы не получить ещё большее раздражение слизистой.

Воспалиться связки могут и по другому поводу – из-за значительной нагрузки на голос. С частым перенапряжением связок сталкиваются преподаватели, ораторы, певцы. У них охрипший голос, как правило, восстанавливается через пару дней. Но для предотвращения осложнений всё же необходимо обратиться к врачу. Вообще тем, чья профессия связана с говорением, не мешало бы познакомиться с таким специалистом, как фониатр.

– Этот доктор с помощью определённых упражнений помогает поставить голос и распределить нагрузку на голосовые связки. У нас один такой врач – Алексей Семёнович Гуревич, принимающий в Брянском клинико-диагностическом центре, – уточняет Наталья Руляк.

На периодическую и постоянную осиплость жалуются и люди, работающие во вредных условиях – в задымлённых, запылённых помещениях, а также с лакокрасочными материалами. Таким специалистам не стоит пренебрегать средствами индивидуальной защиты – нужно регулярно носить на рабочем месте респираторы и вовремя менять в них фильтры, подобранные под конкретные задачи: от пыли, паров краски, газов, продуктов горения.

Частные случаи

Те же учителя теряют голос постепенно – от урока к уроку в течение рабочего дня. Но бывает и внезапная афония – на фоне стрессов, эмоциональных переживаний. При этом органические поражения в гортани отсутствуют, но функция фонации – смыкания и размыкания голосовых складок – страдает. Тут необходима консультация невролога.

Иногда требуется помощь и других специалистов. Например, гастроэнтеролога. Ведь повреждение слизистой желудка со временем способно привести не только к изжоге и возникновению чувства «кома» в горле, но и к першению, осиплости.

Аллергическая реакция порой проявляется не только чиханием, насморком и  слезотечением, но и осиплостью.

На состояние голосовых связок влияет и гормональная перестройка организма – во время взросления, старения.

Также охриплость может быть симптомом венерических заболеваний наравне с сыпью и увеличением лимфатических узлов. А ещё признаком опухоли.

В любом случае первым делом нужно идти к терапевту. Он решит проблемы, появившиеся на фоне ОРВИ и голосового перенапряжения. А при необходимости направит к узкому специалисту – тому же аллергологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, эндокринологу или неврологу. Для этого обратите внимание терапевта при сборе анамнеза на наличие стресса, изжоги, аллергии и других симптомов, сопутствующих осиплости. При наличии показаний терапевт отправит к лору.

– Хорошо оснащённое рабочее место лор-врача сегодня – это не просто стул с лампой, а лор-комбайн с удобным креслом для пациента и необходимым оборудованием под рукой у врача. Эндоскопы – это оптическая система в виде трубки для исследования труднодоступных мест, которая позволяет тщательнее изучить полость носа, ухо, гортань и вывести изображение на большой экран. Кроме того, с помощью микроскопа можно детально рассмотреть ту же барабанную перепонку. Если пациентам требуется хирургическое лечение, то операции сегодня тоже эндоскопические, высокотехнологические. Что касается влияющих на голос человека новообразований, то они могут находиться не только на голосовом аппарате. Это могут быть увеличенные лимфоузлы или опухоли средостения, находящиеся в грудной клетке, которые сдавливают нерв, ответственный за движение гортани. Имеющиеся технологии позволяют бороться с большим количеством патологий лор-органов, – отмечает заведующая лор-
отделением Наталья Руляк.

При лор-отделении нередко существует и кабинет сурдолга, который занимается диагностикой и профилактикой снижения слуха.

Анна САХАРОВА Фото ru.freepik.com

Справка

Лор-отделение Брянской областной больницы №1 в ноябре отметит 80-летие. Открыли его в 1944 году, после освобождения Брянска от немецко-фашистских оккупантов. Оказывать помощь населению области тогда приходилось в неимоверно сложных условиях. Руководил небольшим, но самоотверженным коллективом Алексей Андреевич Милехин, который заведовал отделением до 1965 года.